Tabla de contenido
¿Qué es la historia clínica y cuál es su importancia?
La historia clínica médica es aquella que refleja de forma fidedigna todas las características clínicas del paciente y su evolución periódica. Es importante que los médicos interioricen la necesidad de reflejar todo el pensamiento profesional, durante la atención del paciente, para lograr mayor calidad de la misma.
¿Qué normativas regulan la protección de los datos del paciente?
La ley 41/2002 permite la posibilidad de almacenar datos estadísticos, científicos de carácter clínico-asistencial de los pacientes con esta finalidad si se pueden separar de los datos personales y garanticen el anonimato. Y pese a ello estamos obligados a preservar su intimidad impidiendo su identificación.
¿Qué es acceder al historial médico de una persona a la que no se está tratando?
Acceder al historial médico de una persona a la que no se está tratando (por ejemplo, porque el médico ha conseguido el número de historia clínica de un paciente), no solo es contrario a la ética, también es un atentado contra la intimidad de la persona, que puede acarrear consecuencias legales graves.
¿Qué es la Ley de confidencialidad del paciente?
La ley de confidencialidad del paciente obliga a los centros médicos a adoptar las medidas necesarias para garantizar la confidencialidad de los datos relativos a la salud y el procedimiento legal de acceso. Se podrán recoger datos personales de un paciente, siempre que sean adecuados, veraces y pertinentes.
¿Por qué es necesario acceder al historial clínico del paciente?
Cuando, por razones epidemiológicas, sea necesario acceder al historial clínico del paciente para prevenir riesgos o peligros graves para la salud pública. Para la planificación y evaluación de la calidad de la asistencia sanitaria, siempre llevado a cabo por personal sanitario acreditado.
¿Quién puede comunicar los datos médicos?
*Mutuas y compañías de seguro. En el caso particular y excepcional de las mutuas y de las compañías de seguros, los datos médicos pueden comunicarse de acuerdo al principio de calidad y únicamente para llevar a cabo la elaboración de la factura del gasto sanitario.