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¿Cómo puedo solicitar copia de mi expediente clinico?
Las solicitudes de copias se deben realizar a través del sistema Plataforma Nacional de Trasparencia, para lo cual se recomienda tener presente los siguientes puntos: 1. – En la redacción de su solicitud, debe señalar el nombre completo y número de registro del paciente.
¿Qué hojas lleva el expediente clínico?
El expediente clínico es un documento legal y confidencial, en el que se integran los datos necesarios para formular los diagnósticos, establecer el tratamiento médico y planificar los cuidados de enfermería….
- Historia clínica.
- Notas de evolución.
- Notas de interconsultas.
- Notas de referencia o traslado.
¿Cuál es la hoja de enfermería?
La hoja de enfermería y/o registros clínicos, es un documento legal que forma parte del expediente clínico, contiene los datos de identificación del paciente, diagnóstico médico, el registro de signos vitales, balance de líquidos, medicamentos prescritos y administrados, valoración de enfermería, plan de cuidados de …
¿Cuál es el proposito de la hoja de enfermería?
La hoja de enfermería es la evidencia escrita de los cuidados de enfermería y atención que es brindada al paciente, además actúa como medio de comunicación escrita entre los profesionales de enfermería Tomas (1996) y Ramos (1990).
¿Cuánto tarda en entregar un expediente clínico?
De acuerdo al artículo 24 de la LFTAIPG, el tiempo de entrega del Expediente clínico será de diez días hábiles.
¿Qué es el expediente clínico?
El expediente clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Instituto.
¿Cuánto tiempo se conservan los documentos médicos?
Por lo anterior, por tratarse de documentos elaborados en interés y beneficio del paciente, deberán ser conservados por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.