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¿Cuáles son los indicadores de calidad en la historia clínica?
Según el artículo 5 de la Resolución 1995 de 1999: “la historia clínica debe diligenciarse en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas.
¿Cuánto tiempo se guarda la historia clínica de un paciente?
La historia clínica se tiene que conservar como mínimo hasta quince años desde la muerte del paciente. No obstante, se podrán seleccionar y destruir los documentos que no sean relevantes para la asistencia, transcurridos dos años desde la última atención al paciente.
¿Qué es acceder al historial médico de una persona a la que no se está tratando?
Acceder al historial médico de una persona a la que no se está tratando (por ejemplo, porque el médico ha conseguido el número de historia clínica de un paciente), no solo es contrario a la ética, también es un atentado contra la intimidad de la persona, que puede acarrear consecuencias legales graves.
¿Cómo consultar el historial médico?
La consulta del historial médico se lleva a cabo a través de un software en la nube como Nubimed, al cual tendrían acceso como usuario los profesionales sanitarios de la clínica de salud. Se trata de la forma más rápida, eficaz y avanzada de gestionar la historia médica de los pacientes. Los historiales médicos electrónicos no pueden falsificarse.
¿Cuáles son los diferentes tipos de historiales médicos?
Por ejemplo, dependiendo del tipo de centro de salud, se puede hablar de por ejemplo un historial médico, un historial clínico psicológico, o si se trata de una clínica dental, el historial clínico dental del paciente. Cada uno de estos historiales médicos debe adaptarse a las características propias de su especialidad.
¿Qué son los historiales médicos personales y portales para pacientes?
Los historiales médicos personales y los portales para pacientes son herramientas poderosas para controlar tu salud. Si eres como la mayoría de las personas y tienes varias inquietudes médicas, es posible que consultes con distintos médicos y farmacias.