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¿Cuáles son los documentos médicos legales?
Un documento médico legal es un documento donde se deja constancia escrita y sirven al Agente del Ministerio Público para llegar a determinar la existencia de un probable delito en donde se narran circunstancias clínicas que son apreciadas por los médicos al momento de ejercer su profesión.
¿Qué documentos médico legales lleva el expediente clínico?
El expediente clínico es un documento legal y confidencial, en el que se integran los datos necesarios para formular los diagnósticos, establecer el tratamiento médico y planificar los cuidados de enfermería….
- Historia clínica.
- Notas de evolución.
- Notas de interconsultas.
- Notas de referencia o traslado.
¿Qué son los documentos médicos?
Los DOCUMENTOS MÉDICO-LEGALES: Son escritos empleados por el médico en sus relaciones con: – Las autoridades. Algunos son de uso exclusivo en el ámbito médico-legal, es decir, en los tribunales, pero muchos de ellos los emplea a diario el médico asistencial, como, por ejemplo, la receta o la historia clínica.
¿Cómo se clasifican los documentos médicos?
Los principales tipos de informes son: a) Certificados, b) La consulta, c) El dictamen d) Expediente Clínico (Historia Clínica) y e) Receta Médica.
¿Cuáles son los documentos en salud?
La documentación en salud es una metodología que favorece la construcción del conocimiento, y tiene como objetivo la búsqueda de una información válida y confiable a través de un proceso que involucra tiempo, lectura, escritura y tecnología.
¿Cuántos tipos de documentos sanitarios hay?
Esto son:
- Hoja de admisión.
- Hoja de anamnesis.
- Hoja de exploración física.
- Hoja de evolución.
- Hoja de informes de laboratorio y exploraciones especia les.
- Hoja de órdenes de tratamiento.
- Informe de alta.
- Hoja de autorización especial.
¿Qué cualidades tiene un informe médico?
El informe médico es la información que se brinda al familiar de los pacientes que se encuentran hospitalizados. Esta información contiene el estado de salud en que se encuentra, su evolución, la ubicación exacta dónde se encuentra y los próximos pasos a seguir en su tratamiento.
¿Qué es un documento médico legal?
Un documento médico legal es un documento donde se deja constancia escrita y sirven al Agente del Ministerio Público para llegar a determinar la existencia de un probable delito en donde se narran circunstancias clínicas que son apreciadas por los médicos al momento de ejercer su profesión.
¿Cuál es el derecho del paciente a obtener un certificado médico?
Artículo 22.Emisión de certificados médicos. Todo paciente o usuario tiene derecho a que se le faciliten los certificados acreditativos de su estado de salud… •Artículo 12. Es derecho del paciente obtener un certificado o informe, emitido por el médico, relativo a su estado de salud o enfermedad, o sobre la asistencia que le ha prestado.
¿Qué es el certificado médico de toda la vida?
Si no hay quedar parte para que se le realice una autopsia médico legal. de salud/enfermedad, vacunación o capacidad: el certificado médico de toda la vida. En él certificamos el estado de salud, vacunación o capacidad de un individuo que nos lo solicita para hacer algo.
¿Cuáles son las características de un certificado médico?
El médico debe ser consciente de que el certificado que extiende puede no ser empleado para el fin con que se solicitó; por ello, ha de exponer con exactitud, utilizando términos precisos, prudentes y sin miramientos personales que impliquen complacencia, la verdad del hecho médico observado.